桥本甲状腺功能减退症腹胀该怎么办
了解桥本甲状腺功能减退症患者为何会出现腹胀以及处理腹胀的方法。
在本文中
- 什么是腹胀？
- 桥本甲状腺功能减退症如何导致腹胀
- 如何治疗桥本甲状腺功能减退症患者的肿胀
- 何时就腹胀问题去看医生
如果您是数百万桥本甲状腺功能减退症患者中的一员，您可能对腹胀的不舒服甚至有时疼痛的症状并不陌生。
一般来说，腹胀是一种相对常见的胃肠道 (GI) 症状，几乎每个人都会在某个时候经历过。腹胀通常被描述为胃部感到饱胀、紧绷或肿胀。虽然腹胀的原因有很多，但我们将重点关注一个原因：桥本甲状腺功能减退症。
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，其中免疫系统攻击甲状腺组织。随着时间的推移，这会导致甲状腺慢性炎症并导致甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退症患者的甲状腺功能低下，无法产生足够的甲状腺激素。因此，桥本氏甲状腺功能减退症被定义为由桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能减退症。
接下来，我们将了解桥本甲状腺功能减退症患者为何会出现腹胀以及治疗方法。
什么是腹胀？
当胃肠道充满空气或气体时，就会出现腹胀，导致胃部感到饱胀或紧绷。其他常见症状包括轻度至重度胃痛或胃部肿胀。您甚至可能会注意到您比平常放屁或打嗝更多。
腹胀通常与消化问题有关，尽管激素和潜在的医疗状况也有一定影响。当食物通过胃肠道系统时，肠道中的细菌会将其分解。这个过程称为发酵，会产生气体，当胃肠道中积聚气体时，就会发生腹胀。
桥本甲状腺功能减退症如何导致腹胀
桥本甲状腺功能减退症主要通过三种方式导致腹胀：
- 肠道蠕动减慢
因为甲状腺激素有助于调节胃动力（食物通过胃肠道系统的速度），所以当甲状腺激素水平较低时，可能需要更长时间。因此，未消化的食物和气体会在肠道内积聚，导致腹胀。
在消化道的更深处，肠道蠕动减慢也会导致便秘。便秘是与甲状腺功能减退症相关的常见胃肠道症状。粪便在结肠中停留的时间越长，细菌发酵肠道内容物的时间就越长，产生更多的气体。因此，您可能会注意到排出更多气体或腹胀症状恶化。 小肠细菌过度生长（SIBO）
如前所述，桥本氏症患者经常会出现胃肠道运动改变，导致细菌过度生长。反过来，这可能导致SIBO 的发展，引起以下症状：- 腹胀
- 腹泻
- 气体
- 无意识的体重减轻
- 食欲不振
- 胃痛或痉挛
根据2014 年的一项研究，SIBO 在甲状腺功能减退症患者中相对常见。近 50% 的甲状腺功能减退症患者报告在某个时候患有 SIBO。专家怀疑 SIBO 可能是导致慢性胃肠道症状的一个因素，例如在一些桥本氏病或甲状腺功能减退症患者中出现的腹胀。
好消息是 SIBO 是可以治疗的。研究表明，对大多数人来说，先使用抗生素，然后使用益生菌，可以有效控制SIBO 。- 食物敏感性
食用您敏感或不耐受的食物可能会导致胃肠道炎症。这种炎症会减慢消化过程并破坏肠道细菌的平衡。反过来，随着气体的积累，胃肠道症状就会出现，导致胃肠道不适。
甲状腺功能减退症患者已经面临肠道蠕动减慢的风险。因此，吃你不耐受的食物会进一步加重胃肠道症状，包括腹胀。常见的食物过敏或不耐受包括对麸质和乳制品的过敏或不耐受。
如何治疗桥本甲状腺功能减退症患者的肿胀
腹胀通常会自行消失，但可能需要一些时间，具体取决于引起腹胀的原因。如果你吃的东西导致腹胀，它可能会在几个小时内缓解。如果它与胃肠道蠕动缓慢（例如便秘）有关，则可能需要更长时间才能缓解，或者成为一个更长期的问题。
现在，在更好地了解导致腹胀的因素之后，让我们讨论一下控制这种不舒服症状的方法。
1.改变生活方式
某些生活方式因素可能会使您面临更大的腹胀风险。因此，控制腹胀的首要方法之一是避免或限制促进腹胀的行为，例如：
- 吃太多
- 吃得太快
- 口香糖
- 喝碳酸饮料
- 食用果糖或山梨醇含量高的食物
- 抽烟
- 缺乏身体活动
2.调整你的饮食
适当的营养也是我们生活方式的重要组成部分，对于抑制腹胀至关重要。毕竟，人们通常在饭后感到最腹胀，而且通常食物中的物质会引起不适。例如，食用会产生气体的食物（如球芽甘蓝、卷心菜或豆类）会加剧腹胀。
识别食物诱因的最佳方法之一是尝试暂时消除饮食。通过消除饮食，您可以消除食物，然后慢慢地重新引入它们，以确定您的特定饮食触发因素。这个过程对于像桥本这样患有自身免疫性疾病的人来说非常有益。
以下是为桥本氏症患者推荐的两种消除饮食。
自身免疫方案或 AIP 饮食
自身免疫方案（AIP 饮食）是一种严格的消除饮食，许多患有自身免疫性疾病的人经常遵循这种饮食。
在最初的几周内，您只吃易于消化的食物，同时消除典型的食物诱因，如麸质和谷物、乳制品、坚果和鸡蛋。加工和精制的糖、油和咖啡因也是禁止摄入的。
消除阶段后，您有意一次重新引入一组食物，以确定哪些食物最能支持您的身体。在最初的消除阶段以及重新引入每种食物组时，您希望在重新引入新的食物组后让您的身体有足够的时间进行重置。给自己足够的时间将使您注意到身体和精神上的感觉差异。
低FODMAP饮食
FODMAP 是一类称为可发酵短链碳水化合物的碳水化合物的缩写，对大多数人来说很难消化。因此，富含 FODMAP 的饮食会导致腹胀和其他胃肠道症状。
在低 FODMAP 饮食中，您需要去除已知会引发消化不良症状的食物，包括谷物、豆类、含乳糖的乳制品以及无花果和芒果等含果糖的食物。
大约50% 至 82%的肠易激综合症 (IBS) 患者（一种与胃痛和腹胀相关的健康状况）遵循低 FODMAP 饮食后，腹胀有所减轻。正因为如此，许多人认为低 FODMAP 饮食是治疗腹胀最有效的方法之一。
3.用药管理
大多数甲状腺功能减退症患者服用甲状腺激素替代药物来补充缺失的甲状腺激素并控制甲状腺功能低下的症状。由于甲状腺激素水平低会减慢胃蠕动并导致腹胀，因此您必须按照处方服用最佳剂量的甲状腺药物。
当您服用甲状腺药物时，您可能会注意到腹胀有所改善或恶化。如果您觉得甲状腺激素药物使您的腹胀更加严重，请与您的医疗服务提供者讨论以探索其他选择。
您还可以根据根本原因使用非处方 (OTC) 药物来控制腹胀症状。泻药，如比沙可啶 (Dulcolax) 或多库酯 (Colace)，有助于缓解便秘。西甲硅油可以帮助减少气体。
4.探索补充剂和自然疗法
几种补充剂可能有助于桥本甲状腺功能减退症患者缓解腹胀并改善消化。
- 消化酶：桥本甲状腺功能减退症会导致胃酸和消化酶减少，从而导致腹胀。服用消化酶补充剂可以帮助改善营养物质的分解和吸收，减少腹胀并促进更好的消化。
- 益生菌：益生菌是有益细菌，可以支持健康的肠道微生物群。它们有助于维持消化系统中有益细菌的平衡，从而改善消化并减少腹胀。寻找含有特别有益于肠道健康的菌株的益生菌补充剂，例如乳酸菌和双歧杆菌。
- 甜菜碱盐酸盐：如前所述，桥本甲状腺功能减退症患者通常胃酸水平较低。甜菜碱盐酸盐是一种消化酶补充剂，可以增加胃酸的产生，有助于蛋白质的消化并减少腹胀。然而，在开始使用这种补充剂之前咨询医疗保健专业人士很重要，因为它可能并不适合所有人。
- 生姜：生姜长期以来因其抗炎和消化特性而被使用。它可以帮助舒缓消化系统，缓解腹胀，并改善整体消化。您可以服用生姜补充剂，也可以将其作为茶或新鲜根食用。
- 姜黄：姜黄是另一种强大的抗炎草药，可以帮助缓解腹胀和支持消化。它可以减少肠道炎症，改善消化系统功能，缓解腹胀症状。考虑在膳食中添加姜黄或服用姜黄素补充剂，姜黄素是姜黄中的主要活性化合物。
- 药蜀葵根：药蜀葵根以其舒缓消化系统的特性而闻名。它可以减轻炎症，促进胃粘膜愈合，减少腹胀。药蜀葵根通常以补充剂或茶的形式提供。
虽然没有太多关于治疗腹胀的自然疗法的科学证据，但许多人也认为薄荷、生姜、丁香和洋甘菊有助于舒缓肠道。有些人还在饮料中添加苹果醋或在饭前和饭后服用活性炭补充剂以改善消化。
请记住，在开始任何新的补充剂之前，咨询医疗保健专业人士非常重要，特别是如果您有任何潜在的健康问题或正在服用药物。他们可以指导您适当的剂量和可能的相互作用。
5.尝试替代医学疗法
针灸是一种替代医学方法，可能有助于缓解消化道不适。针灸可以通过刺激躯体神经系统来影响内脏器官。需要更多的研究来充分了解针灸的好处。然而，一些证据表明它可能有助于缓解消化系统症状。
何时就腹胀问题去看医生
过度打嗝、放屁和腹胀通常会自行缓解，或通过简单的生活方式或饮食调整即可缓解。
然而，如果您的症状持续存在或者您持续依赖非处方药来减轻腹胀，那么是时候去看您的医疗服务提供者了，特别是如果您还注意到：
- 腹泻
- 持续或严重腹痛
- 血便
- 大便频率或颜色的变化
- 无意识的体重减轻
- 胸部不适
- 食欲不振或很快就感到饱
这些体征和症状可能预示着潜在的消化系统疾病。您需要与专业人士合作，以确定满足您特定健康需求的最佳治疗方法。
鉴于甲状腺激素水平与腹胀之间的联系，桥本甲状腺功能减退症患者需要定期监测甲状腺功能。您可以使用家用检测套件在舒适的家中轻松完成此操作，同时与您的医疗保健提供者密切合作，以确保您服用正确的甲状腺替代药物剂量。请记住，如果您感觉甲状腺药物导致腹胀恶化，请告诉您的医疗服务提供者。
