凝血障碍和甲状腺功能减退症
了解凝血障碍是否会影响或增加您患甲状腺功能减退症的风险。
血液凝固是一种自然过程，是因受伤而发生的，是减缓和止血的一种方式。但在某些情况下，会出现凝血障碍，使身体无法管理和控制血栓。
然而，如果某人患有凝血障碍，那么血液最终可能无法充分凝固，从而导致出血过多。血液也可能过度凝结，导致体内出现危险的血栓。
如果您患有甲状腺功能减退症，您是否有出现凝血障碍的风险？在本文中，我们将研究甲状腺功能减退症、血栓和凝血障碍之间已证实的关联。
在本文中
- 什么是血栓和凝血障碍？
- 凝血障碍的危险因素
- 凝血障碍的诊断
- 甲状腺功能减退症与凝血障碍之间的联系
- 预防措施和生活方式的改变
什么是血栓和凝血障碍？
血凝块，也称为血栓，是一种在血管中形成的凝胶状物质，会阻碍血液的正常流动。血凝块被认为是一种自然的身体反应，可防止血管受损时过度出血或帮助愈合伤口。
血块通常在静脉中形成，其症状取决于血块的位置。
动脉中形成血栓通常很少见，但一旦形成，可能会导致心脏病、中风和其他心血管事件。
当血栓形成不当并阻碍心脏、肺或大脑等身体重要部位的血液流动时，就会出现问题。这可能会导致严重的健康并发症，例如心脏病或中风。
当身体的一根深静脉（通常是腿部）形成血凝块时，就会发生深静脉血栓 (DVT) 。这可能是由长时间不动、手术或某些医疗状况等因素引起的。DVT 可导致肿胀、疼痛或压痛、皮肤摸起来发热、皮肤发红或变色。DVT 有时也称为静脉血栓形成。
如果深静脉血栓引发的血栓脱落并进入肺部，这种情况称为肺栓塞 (PE) 或肺血栓栓塞。PE 可能导致呼吸困难、深呼吸时加剧的胸痛、咳嗽或咳血以及心跳快于正常或不规则。
DVT 和 PE 都是一种称为静脉血栓栓塞 (VTE)的严重疾病的一部分，需要立即关注。
患有凝血障碍（也称为凝血障碍）的人发生血栓事件的风险较高。在这些情况下，身体形成血栓或控制出血的能力会出现异常。对于患有凝血障碍的个体，受伤后正常的凝血过程被破坏，导致失血过多、形成异常血栓和严重的血栓事件。
有几种不同的凝血障碍，每种都有其独特的特征和对身体的影响。这些不同的疾病通常是由于其他疾病或受伤而引起的；在某些情况下，是遗传性或遗传性凝血障碍。几种常见的凝血障碍包括：
- 抗磷脂综合征 (APS)是一种自身免疫性疾病，身体错误地产生攻击磷脂的抗体，导致血栓风险增加。
- 血友病是一种罕见的遗传性疾病，会损害身体的凝血能力。血友病患者可能会经历过度出血和瘀伤，即使是轻伤。
- 血栓形成倾向是一组增加过度血液凝固风险的病症。这可能导致心脏病、中风或肺栓塞等并发症。
凝血障碍的危险因素
多种因素会影响某人或多或少容易发生凝血障碍的风险状况。这些因素分为遗传、既往病史、怀孕和其他生活方式因素等类别。
遗传倾向，例如凝血因子的遗传突变或抗凝血蛋白的缺陷，会显着增加异常血栓形成的风险。更常见的遗传性疾病包括因子 V Leiden 突变（发生在 5% 的欧洲血统人群中）和凝血酶原 G20210A 突变（发生在 2% 的人群中）。
年龄也是疾病的一个可能的危险因素。它们可以在儿童早期被诊断出来，但常见于青少年和年轻人。当然，随着年龄的增长，患凝血障碍的可能性也会增加。
患有其他疾病，例如心血管疾病、癌症、糖尿病或高血压，可能会进一步增加发生凝血障碍的风险。癌症恰好是发生静脉血栓栓塞等凝血障碍的最重要危险因素之一。一些研究表明，每年有 20% 的 VTE 病例发生在癌症患者身上。
怀孕也是一个危险因素，静脉血栓栓塞仍然是全球孕产妇死亡的主要原因之一。特别是对于被要求卧床休息的孕妇来说，由于她们不那么活跃或流动，形成血栓的风险会增加。
凝血障碍的诊断
凝血障碍的快速诊断至关重要，因为早期诊断可以及时干预。患有凝血障碍的人需要与医疗保健专业人员密切合作来管理他们的病情并降低并发症的风险。诊断越早，医疗保健专业人员就能越早开始实施具体的治疗和预防措施，以帮助降低严重并发症的风险。
在临床环境中进行各种测试来诊断患有凝血障碍的人。这些测试包括：
- 全血细胞计数或 CBC - 测量红细胞、白细胞和血小板的大小和数量
- D 二聚体 - 决定身体是否正在制造或分解血栓
- 基因检测
- 检测不足 - 例如抗凝血酶，血液中的一种物质，限制血液凝固的能力
- 肾功能和肝功能测试 - 这些测试有助于确定任一器官是否受损或是否存在任何现有疾病的迹象
- 多普勒超声- 与常规超声不同，该测试通过循环红细胞反射高频声波（超声）来估计流经血管的血流量
- 血管造影- 显示动脉或静脉血流的扫描
甲状腺功能减退症与凝血障碍之间的联系
甲状腺继续成为人们感兴趣和着迷的话题，因为甲状腺激素的水平影响着身体的几乎每个系统，包括血液凝固。
在甲状腺功能低下的患者中，促甲状腺激素 (TSH)水平升高会导致血液中凝血因子的产生增加。凝血因子水平的增加会导致甲状腺功能减退患者发生血栓的风险增加。
据报道，甲状腺功能减退症患者会出现低凝血（凝血能力较低，增加出血风险）和高凝血（凝血过多，增加血栓风险），并且似乎与甲状腺激素水平相关。
具体而言，甲状腺功能减退患者发生血栓形成倾向和高凝状态（也称为高凝状态）的风险更大。甲状腺功能减退症患者由于凝血（凝血）和纤维蛋白溶解（血栓分解）受损而发生出血并发症的风险也增加。对于甲状腺功能减退症患者来说，如果他们选择接受侵入性手术，这一点尤其重要。
除了凝血之外，明显的甲状腺功能减退也会影响血液粘度，这对于最佳血流至关重要。当这种情况发生时，可能会发生变化，导致血液稠度变稠，从而损害血液通过血管的顺畅循环，并可能导致血栓形成过多。
甲状腺功能减退症患者需要意识到自己患凝血障碍的风险较高，并接受医疗保健提供者的定期监测。从业者可能会开出药物来帮助降低血栓风险，或建议改变特定的生活方式，例如保持身体活跃、保持健康的体重和避免长时间不动。
预防措施和生活方式的改变
解决凝血障碍的风险，特别是对于甲状腺功能减退症患者来说，需要采取预防措施、调整生活方式以及坚持检查和医疗管理。
- 营养和饮食改变
营养在改善整体健康和福祉方面继续发挥着关键作用。重点关注支持心血管系统和促进最佳血液循环的食物。其中包括红色、橙色和黄色的水果和蔬菜以及富含 omega-3 脂肪酸的食物，可以降低异常血栓形成的风险。食物包括多脂鱼、亚麻籽、核桃、鳄梨和橄榄油。保持最佳的饮水量和水合作用至关重要，因为它可以帮助防止血液粘稠并促进血液顺畅流动。 - 体力活动和定期锻炼
促进心血管健康的活动，如快走、骑自行车或游泳，将增强血液循环，从而有助于调节凝血因子。定期锻炼还有助于支持整体代谢健康，这是甲状腺功能减退和甲状腺疾病患者的基石。 - 药物治疗和医疗依从性
如果您的医生建议您服用甲状腺激素药物来控制临床甲状腺功能减退症，或开出其他药物来降低凝血或凝血障碍的风险，那么必须认真对待这一点。与您的医生或医疗保健提供者进行例行检查对于监测甲状腺功能、维持正常水平以及在需要时评估凝血参数也至关重要。按时就诊还可以更早地发现任何不平衡情况，并可以更及时地调整您的治疗计划。
我们知道，阅读与甲状腺功能减退症和自身免疫性甲状腺疾病相关的危险因素可能会令人恐惧，但了解这一点也很重要。好消息是，消息灵通可以让您成功保持健康和繁荣的福祉。我们所讨论的所有内容将有助于维持健康的心血管系统，优化血流，并最大限度地降低并发症的风险，例如与血凝块形成相关的血栓事件。
